产程中产妇应该怎样配合医生？

临蓐对足月孕产妇来讲，是祈望已久的，但又非常担忧的历程，临产后常肉体慌张，焦炙不安。实在天然临蓐是一个天然的、一般的、安康的心理历程，只需能放松懈感情，好好共同大夫，凡是孕妈咪都能顺遂娩出胎儿的。

天然临蓐产程凡是被报酬分为3部门，即3大产程。第一产程是指孕妈咪呈现纪律宫缩宫口开端开大至宫口开

全的工夫，即宫颈扩大期；第二产程是指宫口开全至胎儿娩出工夫即胎儿娩出期；第三产程是指胎儿娩出后至胎盘娩出工夫，即胎盘娩出期。

第一产程

大夫们在做甚么

在第一产程中，大夫经由过程察看宫缩（子宫膨胀强度、宫缩距离、宫缩连续工夫）、宫颈扩大水平、先露降落状况，估量产程进展顺遂与否，同时按照宫颈口开大、先露降落的目标，结应时间参数，绘制产程图以便直观理解产程进展状况。

每隔15分钟大夫给孕妈咪听一次胎心，并结合胎心监护仪显现的胎儿心率的变革，察看胎膜分裂后羊水的性状等理解胎儿宫内有没有缺氧表示。

孕妈咪该当怎样做

第一产程是休养生息的时分，孕妈咪凡是是不需求动用膂力的，只需连结不变的感情，渐渐顺应曾经降临的宫缩痛，连结一般的呼吸便可。

●假如没有胎膜早破呈现，大概胎膜固然曾经分裂但胎儿先露曾经跟尾，孕妈咪宫口开巨细于4厘米时，在宫缩间歇期能够离床活动，胎儿的重力感化使胎头对宫颈的压力增长，宫颈扩大加快，能够加快产程进展；假如没有忌讳症，孕妈咪能够采纳各类姿式，只需觉得温馨放松懈就好。疲倦时操纵宫缩间歇上床歇息，睡觉更好，以包管临蓐时有充实的膂力和精神。

●孕妈咪该当大批屡次进食一些高热量易消化的食品，每隔2～4小时排便排尿1次，以防盆腔过火充盈阻碍先露降落。

活泼期孕妈咪不要如许做

方才策动的宫缩会惹起孕妈咪满身的不适及痛苦悲伤，肉体慌张的孕妈咪会呈现焦炙及恐惊感情，跟着第一产程活泼期的降临，宫缩距离愈来愈短，宫缩强度愈来愈强，抑止力衰的孕妈咪在宫缩时会大呼大呼，少数孕妈咪以至又蹬又踹，形成膂力耗损太多，简单引发子宫膨胀乏力，宫颈水肿，产程耽误。划一前提下产程越短，孕妈咪天然临蓐的胜利率越高。

大夫的对症处置

●关于宫颈水肿的孕妈咪，大夫能够经由过程静脉打针、宫颈封锁解痉药物赐与处理；而有些宫颈水肿是由于枕位不正形成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿，另外一方面会过早呈现屏气及大便感，孕妈咪宫缩时情不自禁地向下用力，呈现这类状况大夫凡是按照查抄提醒的体位，让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位，微躬腰部，含胸曲膝，大腿上收与脊柱纵轴成直角，腹前侧壁贴向床垫，予以改正。

●第一产程中假如宫缩强度不够，大夫常常经由过程静滴缩宫从来增强宫缩力，假如呈现不和谐性宫缩、假宫缩，或孕妈咪过分疲倦估量产程还很长时，能够经由过程赐与沉着剂让孕妈咪充实歇息后再增强宫缩以到达削减并发症、天然临蓐的目标。

●凡是第一产程工夫最长，假如孕妈咪能熬过第一产程，普通胎位转为一般的话，孕妈咪大多都能走向胜利的此岸，天然娩出胎儿。

第二产程

第二产程时限绝对较短，是孕妈咪大显技艺的工夫。孕妈咪宫颈口开全（开大10厘米）后，大夫起首指点孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位，即双脚蹬在产床脚架上，两侧髋、膝枢纽愚昧，使大腿尽量切近腹部并外展，排空巨细便。此期宫缩强度到达最大值，宫缩间歇期短，宫缩连续工夫长，但使人快乐的是宫口开全后，孕妈咪宫缩痛会较着减轻。

孕妈咪该做些甚么

●一般状况下此时胎儿先露部曾经降落进入骨盆腔，胎儿先露部压榨直肠及膀胱能够反射性惹起孕妈咪发生便意，此时孕妈咪需求共同大夫，宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力增进胎儿一点点降落；

●宫缩间歇时，呼气，满身充实放松懈，抓紧工夫歇息，进食一些热量高的流质食品；

●当胎头曾经嵌在阴道口即胎头着冠后，宫缩再来时，孕妈咪应张口哈气，待宫缩后屏气用力，目标是充实扩大会阴，避免会阴毁伤。

大夫会做甚么

●此期是全程胎心监护，经由过程胎心监护不时理解胎儿有没有缺氧表示，假如宫缩欠佳，可经由过程推拿乳房、刺激乳头来引发宫缩，经由过程利用加强子宫膨胀力的药物来增强宫缩。

●大夫会协助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸，并庇护会阴不发作毁伤，假如会阴前提差的可挑选会阴切开，关于忽然呈现的胎心非常，经变更体位、吸氧，胎心改进不睬想的，可以使用东西助产赶早完毕临蓐，假如有胎儿宫内困顿风险的，能够进行急诊剖宫产术完毕怀胎。

第三产程

第三产程对孕妈咪来讲是高兴的时辰，胎儿已顺遂娩出，大夫会清算重生儿的口鼻粘液，处置宝物的脐带，通例查体后把重生儿穿扮一新送到妈咪的怀里，这对筋疲力尽的新妈咪来讲是莫大的慰藉，也是临床常说的早打仗，能够到达不变新妈咪感情的感化。

此期工夫短，大夫需求在孕妈咪共同下把胎盘完好娩出，赐与缩宫素静脉推注增进子宫膨胀，削减产后出血，同时认真查抄软产道有没有延裂，仔细缝合侧切伤口。

第四产程—产后2小时

如今临床提出第四产程的概念，是指胎儿胎盘娩出后的2小不时间，此时大夫会按时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等性命体征变革，恰当赐与补液医治。

妈咪应完全放松懈本人，进食易消化食品，和小宝物进行早期眼光交换、肢体打仗，并在产后半小时给宝物哺乳即早开奶。

产科大夫温馨小提醒:

●天然临蓐某种水平上也是一种膂力劳动，以是孕前女性就应故意做一些相干的熬炼。

●对抑止力差的孕妈咪，能够挑选导乐临蓐或家眷陪同临蓐，家眷陪同能够减轻孕妈咪对产房的生疏感，随便的谈天能够分离产妇对阵痛的留意力，充实变更产妇的自动性，进步对宫缩痛的耐受力。

●导乐临蓐是由有经历的助产士担任，在产程中能够给孕妈咪具体的解说和指点，让产妇有信赖感和宁静感，能够加快第二产程的进展。

●当今产房中常常会播放一些轻音乐、盛行音乐，婉转的音乐能够使孕妈咪进入一种沉醉放松懈的形态，临时忘怀痛苦悲伤和恐惊，有益于加快产程的进展。