北京市高级中等学校招生人民警察
优抚对象及其子女教育优待资格审核表
学 生 基 本 情 况 | 姓名 | | 性别 | | 出生年月 | |
民族 | | 与民警关系 | | 联系方式 | |
所在学校 | | 报名号 | |
申请教育 优待类别 | |
民 警 基 本 情 况 | 姓名 | | 性别 | | 职务 | |
民族 | | 出生年月 | | 参加工作时间 | |
单位 | |
伤亡类别 | | 伤亡时间 | |
烈士证明书编号 | |
牺牲证明书编号 | |
伤残证编号 | |
简 要 事 迹 | |
初审单位意见 | 复核单位意见 |
领导签字: 年 月 日 (公章) | 领导签字: 年 月 日 (公章) |
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注:此表一式三份。审核后,初审单位、复审单位、北京教育考试院中招办各一份。