孩子强迫症的表现

1、强迫检查

对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单、信件或文稿等。

2、强迫仪式动作

在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要按一定程序脱衣、鞋并按固定的规律放置，否则感到不安而重新穿好衣、鞋，再按程序脱。

3、强迫性穷思竭虑

对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”

4、强迫对立思维

两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现而感到苦恼和紧张，如想到“拥护”，立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

5、强迫意向

在某种场合下，出现一种明知与当时情况相违背的念头，明明不情愿却不能控制。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里的想法，虽未发生，但却造成十分紧张、恐惧的心理。

1、心理社会因素

只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，而促发强迫症状。这就是导致强迫症的原因。

2、遗传因素

该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。这种强迫症的原因较为常见。

3、器质性因素

临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。此外，个性特征在发病中也有很重要的作用。这也属于诱发强迫症的原因。

1、家长与老师应正确对待患儿

小学生强迫行为，一般不需要药物治疗，主要在于教育和心理上的支持。父母要正确认识患儿的病态，不要过分焦虑，也不要乱加惩罚。要帮助患儿寻找发病的原因，给予心理上的支持和鼓励。正确的做法是不要过分的关注孩子的行为，而是鼓励患儿多参加集体活动，最好是引导孩子从事一项较为紧张的活动(如鼓励孩子参加足球队)，把孩子的生活学习安排得紧凑些，以转移其注意力，逐步使症状减轻直至消失。另外，要注重孩子性格弱点的改善。父母和老师要创造条件，使孩子能灵活地、自信地处理各项事情，克服其胆怯拘谨和刻板的个性特点。

2、支持性心理治疗

对强迫症患儿进行耐心细致的解释，使患儿了解其疾病的性质，指导患儿把注意力从强迫症状转移到日常生活、学习和工作中去，有助于减轻患儿的焦虑。

3、暴露疗法和反应防法

暴露疗法是鼓励患儿暴露于引起焦虑的情境之下，直至焦虑近乎消失为止，其目的在于减轻强迫症状伴随的焦虑;而反应防止技术是防止接着出现的强迫行为，即反应预防，其目的在于减少仪式动作和强迫思维出现的频率。暴露与反应防止结合法是对强迫症疗效最好的一种行为技术。

4、厌恶疗法

又称厌恶性条件法，是一种具体的行为治疗技术。其内容为：将欲戒除的强迫症状与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶条件作用，达到戒除或至少是减少强迫症行为的目的。极个别症状非常严重、影响学习和生活的孩子，可配合心理治疗给予小剂量的奋乃静或泰尔登，也可选用抗焦虑药，如安定，利眠灵等。