自闭症儿童什么时候治疗最好

每年的4月2日是“世界自闭症日”，在广东，有超过16万名各种类型、不同程度的自闭症患儿，以男孩居多，发病率在逐年上升。而据家庭医生在线近期的一项《儿童自闭症预防调查》发现，不少参与调查的家长对自闭症都存在认知误区：56.25%认为自闭症是后天形成的，43.75%认为自闭症与缺乏家庭关爱有关，37.5%认为自闭症是可以治愈的。

自闭症多缘于

遗传和妊娠危险因素

暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)精神心理科主任医师贾艳滨指出，自闭症，是一种神经系统广泛性发育障碍。自闭症是天生的，遗传因素是导致自闭症发生的重要原因。这与一些孩子由于后天父母关心不足而变得孤僻冷漠，是有明确差别的。研究发现，单卵孪生子若一个患有自闭症，另一个患自闭症的概率是60%，远远高于双卵孪生子患自闭症2%的概率。

另外，自闭症也与异常妊娠因素有关，比如：孕期服用抗癫痫药等药物，会增加孩子患自闭症的风险。孕妇应慎用药物，在用药前务必了解药品的用药禁忌。孕期感染麻疹或风疹等病毒，会使胎儿脑部发育受损导致自闭症。此外，在怀孕期间窘迫性流产等因素造成婴儿大脑发育不全，早产、难产、新生儿脑部受伤及胎儿宫内窘迫等，都可能会增加罹患自闭症的机会。

参与调查的家长都关心，第一个孩子若有自闭症，第二胎是否也会出现自闭症。贾艳滨指出，如果第一个孩子患自闭症与遗传因素有关，那么，第二胎患自闭症的风险会比较高。若是头胎是因妊娠因素导致的自闭症，只要做好孕期保健、优生优育，第二胎患自闭症风险是很低的。

2-6岁是治疗最佳时间

杜亚松博士表示，2-6岁是治疗自闭症的最佳时间段，发现和治疗地越早，效果越好。自闭症婴幼儿的各种表现与其他儿童很不一样。一类是常常大声尖叫，无法安静下来；也有的则安安静静，对正常儿童生长发育过程中感兴趣的事物没有任何兴趣。

如果孩子两岁多还不会说话，那父母就应该引起注意。父母是孩子身边最亲近的人，所以家长们也需要了解相关的知识，能够对自己孩子的行为正常与否做出即时判断，不至于耽误了孩子。

坚持综合干预减轻症状

自闭症无法被治愈，目前主要采取综合干预的措施，包括药物治疗、行为矫治、训练教育。

杜亚松博士说，目前，持之以恒的教育和训练被认为是治疗自闭症最为有效的方式。通过教育和有针对性的训练，这些孩子能够接近正常人的行为标准，掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力，从而回归社会。训练成功与否，首先取决于家长和老师是否对患儿有爱心、耐心和热心。例如，“上厕所”对正常发育的儿童可能在很短时间内便学，但对孤独症患儿可能要半年、一年乃至更长的时间去掌握和运用。

刘弘白博士认为，自闭症大多是语言中枢造成的学习问题。人有视、听、动三种基本学习功能，自闭症患者在非语言能力上偏颇得十分厉害。自闭症儿童视觉用得很多，但大多用在无意义的事上，而视觉该产生在学习上的能力却并没有获得。所以，通过专业的特殊教育人员对他们的能力进行教育，使孩子视、听、动三种能力达到平衡。力求达到“能力跟上年龄，学科跟上年级”。

重视孕产检，保证怀孕环境良好

杜亚松博士表示，为了降低生育自闭症患儿的可能，女性要注意孕期保健、产前检查和儿童期保健。孕期要注意营养，避免接触有害物质，注意产前检查，同时避免婴幼儿期脑损害、脑缺氧等也至关重要。

注重母婴间的沟通。胎儿期要与胎儿通过语言、抚摸、音乐等方法进行交流。婴儿期要不断对婴儿哼歌、爱抚、逗笑，进行儿语交流等等，促进母婴间语言和情感交流。

3岁前是康复治疗的黄金期

贾艳滨表示，严格来说，自闭症并不能治愈且伴随终身，但通过早期科学合理的干预和治疗，能得到不同程度的改善。所以，自闭症越早发现，越早进行康复训练，效果越好，3岁前是孩子大脑发育最快的时期，因此也是康复治疗的黄金期。

贾艳滨介绍，自闭症的孩子一般有以下特征：缺乏对外界事物的感知交流、人际交往差、情感淡漠、动作笨拙及动作发育迟缓等，自闭症儿童都具有社会交往障碍：不爱说话，只爱自言自语，不愿目光交流，或者行为刻板重复(例如有的患儿喜欢转圈，有点只爱玩弄开关等)，家长可以通过这些特征，及早发现孩子的异常。

不是所有患儿都需要特殊教育

自闭症治疗的最终目的是让患者回归社会，能够像普通人一样上学、交友、工作，他们融入社会的过程需要大众更多的理解与关爱。那么，自闭症患儿是否需要接受特殊教育?

贾艳滨指出，自闭症有多种不同类型，如典型自闭症、阿斯伯格综合征等，严重程度也不一样。若患儿与正常孩子智力没有太大差别，建议在正常人群中学习。比如高功能自闭症(即“阿斯伯格综合征”)患儿，他们或有社交障碍，但智商水平接近正常孩子，甚至在某些方面非常优秀(如记忆、计算力、音乐、绘画等方面具有天赋)，或者具有这类患者的特征，建议接受正常教育。若是严重的自闭症患者，明显不能与外界沟通，也没有办法适应正常生活，则接受特殊教育更合适。勉强严重自闭症患儿在正常人群中接受教育，他们可能因为言行容易冒犯别人;或因行为怪异、思维不合理经常遭到嘲笑;或者与人冲突增加，被社会排斥，无法适应正常生活，这对患儿的心理发育会造成不良的影响。