这种疾病，在成年女性群体中竟比感冒高发！

有些人感染了疾病不自知，那么你知道什么疾病会在成年女性群体中竟比感冒高发吗？今天就让小编来告诉你！

尿路感染是我们泌尿外科的常见病，发病率很高。其中女性尿路感染发生率比男性高9 倍。据世界卫生组织的调查报告显示，对于成年女性而言，最常见的疾病不是感冒，而是尿路感染。大多数女性在其一生中会患过一次尿路感染，部分女性可出现反复发病。所以在泌尿外科门诊遇到一年发生2 次以上尿路感染的女性患者，也是很常有的事。

预防尿路感染五建议

尿路感染常见的症状有尿频、尿急、尿痛，血尿，部分病人出现下腹部、腰背部疼痛和压痛伴发热。女性泌尿系感染虽不是什么致命疾病，但其产生的不适感，会让不少女性坐立难安，影响正常的工作和生活。要想有效预防女性尿路感染，首先我们一起来了解一下尿路感染这个疾病。

尿路是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

尿路感染也称为泌尿系感染：是致病细菌直接侵入尿路内繁殖而引起的炎症反应。包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎。

我们再来了解一下引起尿路感染的致病菌和感染途径。

大多数细菌首先定居于直肠，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时(如月经期、性生活后)，细菌就在尿道周围和尿道远端繁殖，通过侵入尿道并沿尿路上行，累及膀胱、肾脏。所以临床上急性单纯性尿路感染的致病菌> 80%为大肠埃希菌。

那么是什么原因造成女性比男性明显频发尿路感染呢？首先是与女性的尿路结构有关，女性尿道短而直，长约3-5 厘米，细菌易从尿道口逆行侵入膀胱；另外女性的尿道外口大，距阴道、肛门也较近，肛门和阴道附近藏有大量致病菌，容易被致病菌感染。其次每月一次的月经是细菌良好的培养基，如不注意外阴清洁，细菌很容易滋生。夫妻同房时，女性尿道口内移，阴道及膀胱颈充血，也易诱发炎症。这也是已婚女性尿道感染的发生率明显高于未婚女性的原因。此外妊娠期、婴幼儿或绝经后，由于雌激素水平的变化，在这几个特殊时期也易发生泌尿系感染。

既然尿道感染易发于女性，还容易出现反复感染，预防就显得尤为重要。在日常的家庭生活中，我们应该注意哪些问题才能使女性摆脱尿路感染的烦恼呢?下面呢，我们就从以下五方面来谈谈预防措施。

一 多饮水、勤排尿、不憋尿

这个看似简单的生活习惯，对预防尿路感染却至关重要。因为正常人的尿道中也可以存在某些细菌，但是由于尿液的不断排出，对尿道的不断冲刷，可以带走绝大多数的细菌，避免尿路感染的发生。因此建议反复尿路感染的患者，白天每2-3小时排尿一次，增加对尿道的冲刷作用，从而达到减少尿路感染发生的目的。

二 养成良好的个人卫生习惯

女性会阴部寄居有大量细菌，是引发泌尿系感染的致病菌，因此要养成良好的个人卫生习惯。对女性会阴部清洁，要勤用淋浴，减少盆浴或公共浴池冼浴。

·洗浴时不要用肥皂、苏打等碱性物清洗尿道和阴道口，防止尿道口周围腺体分泌的酸性黏液形成的保护屏障受到破坏。

·可以用煮沸过的水或者专用洗液清洗外阴。

·大便后手纸应由前向后抹拭，以免污染尿道。

·勤换内裤，最好每天更换。

三 对不同年龄段的女性，针对性的预防措施

对女婴：勤换干爽卫生的尿布。每日用温、清水清洁会阴。尽量少穿开裆裤，勤换内裤。

生育期女性：在月经期，要及时更换卫生护垫，保持会阴部的相对干爽。同房前，男女双方对会阴部进行清洗，同房后女性要及时排尿，以便冲走尿道口的细菌。

绝经后女性：雌激素水平下降，导致阴道pH 值升高，局部抵抗力下降，病原菌更易在阴道繁殖。目前研究表明在阴道内局部使用小剂量雌激素软膏，可能对反复发作的尿路患者有较好的预防作用，但需严格的在专科医生的指导下使用。

高龄女性：有的合并其他慢性疾病如糖尿病等，抵抗力差，活动少，易发尿路感染。严格控制患者的血糖，适当保持和提高老年人的活动能力可减少老年患者尿路感染的风险。

四 避免过度劳累

现在工作生活节奏的加快，各方面的压力也使很多女性朋友们处于过度劳累的一种状态。对于反复发作的女性患者，一定要注意避免劳累，杜绝熬夜，注意休息，参加户外活动，适当锻炼身体，提高自身免疫力。

五 避免吃刺激性食物

在饮食方面，很多女性朋友喜爱火锅、烧烤、川菜等，其实要预防尿路感染，建议大家平时要少食辛辣刺激食物，多食碱性食物。

辛辣食物有：酒、辣椒、油炸食物、葱姜蒜等；日常碱性食物有：白菜、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、豆腐、竹笋、马铃薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、萝卜、西红柿、柑橘类、西瓜葡萄、葡萄干、苹果、梨、香蕉、山楂、牛奶、醋等。

对于反复尿路感染的患者可以多食用碱性食物，碱化尿液，有利于缓解症状，抑制细菌的生长。

尿路感染治疗法则

我们以上了解了如何防尿路感染，下面我们来看看：如果当我们出现了尿路感染该怎么办？

当女性同时出现尿痛和尿频时，发生尿路感染的可能性约为90%。我们在门诊也遇到过这种情况：由于对尿路感染缺乏正确的认识，有些女性病人一出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，就自行服用大量抗生素消炎治疗。虽然这样做有些病人可能在短期内症状减轻或消失，但由于选用抗身素的种类、服用剂量和疗程不规范，当尿路感染反复发作时，自行加药加量，导致治疗效果不佳，还会产生种毒副作用，导致致病菌会对抗生素产生耐药性，错过了最佳治疗时间。女性朋友如果发现自己出现尿频、尿痛等不适，怀疑有尿路感染时，一定要及时去医院看医生，查明原因，正规用药，足量疗程，直到彻底治愈，以免复发。

患者就医时，我们除了要了解患者目前的排尿情况，还会详细的询问病人的情况如：

·年龄、婚育史、有无尿路结石病史、糖尿病。

·有无手术史和器械检查史。以往有无感染的情况，感染反复发作的频率。

·以前的治疗用药情况，治疗效果等。

了解这些情况对医生治疗尿路感染很有帮助。必要时进行会阴的检查，以排除尿道肉阜、阴道病变及非炎性病变引起的尿道不适。

所以，建议患者就医携带既往的病历和检查结果。

诊断尿路感染需要做的实验室检查主要有尿常规分析和尿培养等。

这里特别介绍下要运用正确的方法收集尿液, 患者在收集尿液时将阴唇完全分开。尿培养时应以湿纱布清洗外阴, 然后取中段尿标本。清洗时并不需要用消毒剂, 因为消毒剂会污染标本造成假阴性结果。

若急性膀胱炎尿液分析会显示菌尿、脓尿、血尿。亚硝酸盐、白细胞酯酶↑，白细胞↑。

虽然尿培养能够确定药物敏感性,但事实上临床上没有这样做, 也没有必要。许多患者在尿培养结果出来之前, 治疗已经完成了。

有下列情况必须做治疗前尿培养和敏感试验：

·最近使用过抗生素、尿路感染症状超过7 d 、年龄>65 岁、糖尿病或妊娠

·血常规 ：患者有发热、腰痛和明显的全身症状时

·结果显示：血白细胞计数明显升高，中心粒细胞增多

多数患者无解剖异常, 因此不必常规作泌尿系统检查。B 超可以排除结石和梗阻性疾病等。对于有持续血尿的患者在感染清除后应该作CT 或膀胱镜等。

对于尿路解剖结构功能正常，也没有合并糖尿病或免疫功能低下的尿路感染，我们称为单纯性尿路感染。对单纯性尿路感染，短期抗菌药物治疗即可以治愈，通常不会对肾脏功能产生影响。

对于留置导尿、间歇导尿、结石、肿瘤、化疗、放疗、围手术期、肾功能不全、糖尿病、免疫缺陷等复杂性尿路感染。

绝经前非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎的治疗

短程疗法：可选择采用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、峡喃妥因、喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素抗菌药物。绝大多数急性单纯性膀胱炎患者经单剂疗法或3日疗法治疗后，菌尿转阴。

绝经后女性急性单纯性膀胱炎的治疗：可在妇科医师的指导下应用雌激素替代疗法。

非妊娠妇女

轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾孟肾炎，或3 日疗法治疗失败的下尿路感染患者，应口服有效抗菌药物14 日。如果用药后48~72 小时仍未见效，则应根据药敏试验选用有效药物治疗。治疗后应追踪复查，如用药14 日后仍有菌尿，则应根据药敏试验改药，再治疗6 周。

对发热超过38.5 0C 、肋脊角压痛、血白细胞升高等或出现严重的全身中毒症状、怀疑有菌血症者，首先应予以胃肠外给药(静脉滴注或肌内注射)，在退热72 小时后，再改用口服抗菌药物(喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等)完成2 周疗程。

复发性单纯性尿路感染的治疗：

感染：可考虑用低剂量长疗程抑菌疗法作预防性治疗。本疗法通常使用半年，如停药后仍反复再发，则再给予此疗法1~2 年或更长。

复发：应根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物，用最大允许剂量治疗6 周，如不奏效，可考虑延长疗程或改用注射用药。