顺产时,哪些妈妈必须要侧切?
选择顺产的准妈妈,一定都听说过侧切,可是为什么会阴部需要侧切,难道不侧切就不能生宝宝了吗?这些问题也一直困扰着准妈妈们。其实侧切的问题也因人而异,有一些妈妈在顺产时是必须侧切的。那么这是为什么呢?如果不侧切又会怎样呢?
不侧切的后果
如果妈妈的自身条件比较好,宝宝不是巨大儿,健康状况也良好,大部分妈妈可以免于侧切。只要医生举措得当,这类妈妈即使不侧切,也不会造成严重的会阴撕裂,但是轻度的裂伤仍然可能会发生。
不过现在在仍有一些医院都会实行一律侧切的做法,虽然这种做法存在争议,但是也是以母婴最大安全保障考虑,所以准妈妈还是应该做好关于侧切的心理准备。
哪些准妈妈必须侧切?
1.如果宝宝已足月,但是是臀位,在顺产时需要用到侧切。如果顺产时需要用产钳、胎头吸引来助产,也需要做会阴侧切。
2.妈妈如果存在会发育不良、会阴过紧以及阴道口狭窄、阴道存在炎症、水肿等问题也需要侧切。另外,如果阴道曾经做过修补术,会降低妈妈会阴的弹性,分娩时会阴的扩张度不够,如果不侧切容易造成严重撕裂的问题,所以也需要侧切。
3.宝宝个头大,胎头不正,妈妈产力不足,这些情况下需要侧切。
4.高龄产妇、存在妊娠期高血压、肝脏疾病、心脏病、高度近视的准妈妈需要会阴侧切。
5.宝宝一旦发生宫内窘迫,胎心异常,羊水浑浊,这些情况,为了加快产程尽快将胎儿娩出免受伤害,妈妈也需要做侧切。
关于侧切的方法
侧切时,医生会在需要侧切的部位注射麻药,随后使用左手的中指以及食指适当撑开阴道壁,同时右手握住剪刀剪开会阴。
一般情况下,侧切都会采取侧斜切开或者是正中切开的方法。侧斜切开产生的伤口大约有3到4厘米,正中切开则为2到3厘米。医生会根据妈妈和宝宝的具体情况来判断要使用哪一种侧切方式。
侧切有利于宝宝的娩出,侧切时由于打了麻药,大部分妈妈都不会感觉到疼痛。但是如果侧切后宝宝娩出耽误的时间比较长,在缝合时妈妈可能会感觉到疼痛。不过如果宝宝能够很顺利的出来,这部分妈妈就非常幸运,缝合时由于局部麻药未过,痛感也会很轻。当然,麻醉医生技术的好坏,也决定着麻醉效果。