代谢性疾病为何会导致不孕 代谢性疾病有哪些
“华人英语教父”赖世雄:42节英语口语终极大课,让你真正敢说、会说、说对!引起不孕的病因有很多,除了生殖和内分泌器官以外,一些代谢方面的疾病也会让我们怀孕困难,需要及时的预防和避免,代谢性疾病为何会导致不孕?代谢性疾病有哪些?下面米粒妈妈带来介绍。
代谢性疾病为何会导致不孕?
一些代谢方面的疾病,如甲状腺机能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等也可导致怀孕困难。
代谢异常是比较口语化的说法,在医学上我们称之为代谢综合征,是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群。
但这样说患者可能就不是很理解自己到底生了什么病,所以医生往往会告诉你是肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、甲亢等病,这样患者就明白了。
谈起代谢性疾病,不得不说其“三巨头”。
一、肥胖
首先是肥胖,医学定义肥胖为体重超过理想体重的20%或体重指数(BMI)>26。随着现代化生产水平及人们生活水平的提高,尤其在发达国家,肥胖的发病率越来越高,并且与糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心血管疾病、高血压、高脂血症等病的发病密切相关。
肥胖症还可导致卵巢功能异常、子宫发育不良、不孕症、性机能异常及外阴、阴道炎等妇科疾患。已经证实肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。
来看门诊的患者,尤其是进周的小姐姐小阿姨是不是经常会被问到“你体重多少”,千万不要以为医生是在八卦,而是因为体重与选择何种促排方案、促排药物种类、促排剂量都有关,当然还间接决定了你要打进去多少人民币,所以“管住嘴,迈开腿”不仅有助于怀孕,还能省下不少钞票哦。
当然,要知道的一点是并非肥胖症就一定不会怀孕,自然怀孕、试管怀孕的比比皆是,只是说这是好孕中的一个障碍,如果少了这个障碍,那怀孕就会变得更容易。
二、糖尿病
其次就是糖尿病了,糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱,女性患者常同时伴有不孕及月经紊乱,或妊娠后发生死胎、早产或巨大胎儿。
糖尿病造成女性不孕的病因现在还不清楚,文献报道不多。可能与下列因素有关:
1、自身免疫:在部分糖尿病伴不孕患者血浆中可查到抗胰岛素抗体,其中一些病例还可同时测到卵巢抗体。
2、肥胖:部分糖尿病人因代谢紊乱致肥胖,而肥胖是不孕的原因之一。在使用胰岛素治疗糖尿病之前,女性患者月经不调及闭经的发生率均较高,因而婚后大多数不孕。男性患者不少患有性功能障碍如阳痿、逆行射精、性欲减退、性成熟迟缓等。故其婚后不育者也达一半左右。
三、甲状腺功能障碍
“三巨头”最后一个是甲状腺功能障碍,甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常,常表现为明显的卵巢机能不全而很少妊娠。
但是目前对于甲状腺机能异常导致不孕的病理机制尚无足够的认识(没错,你们想知道的原因都没有!*/ω\*),可能与下列因素有关:
1、卵巢功能异常:临床研究表明,甲状腺机能低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式,但基线水平较正常者高,从而影响了排卵。部分患者虽然体内雌激素水平正常,有正常的或近似正常的月经周期,仍存在不孕,可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用,亦会造成不排卵。
2、自身免疫:甲状腺机能障碍伴不孕患者中甲状腺抗体阳性者所占比例较高,说明该类不孕可能与自身免疫功能异常有关。
3、代谢异常:在甲状腺机能减退的患者常因代谢功能低下而导致肥胖,从而增加了不孕的发病率。
4、影响子宫发育:动物实验研究了甲状腺机能低下的大鼠子宫结构,发现子宫内膜变薄,肌层变薄、宫角体积减小。
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