剖腹产横切和竖切有什么不同 横切和竖切的优缺点分析

大多数医院是允许让产妇自己选择横切还是竖切的，关于横切好还是侧切好的争论有很多，两者也各有优缺点，医院也尊重宝妈自己的选择，那么剖腹产横切和竖切有什么不同？下面米粒妈妈小编带来介绍。

剖腹产横切和竖切的优缺点分析

横切位置偏低，更加容易恢复

横切更加考验一个医生的技术和熟练程度。如果水平不过关，就可能会比较痛苦。不仅会出血较多，而且对胎儿也不好。当然，也可能会弄巧成拙，留下难看的疤痕。但如果碰到好大夫，这种担忧就可以排除了。横切的产妇，一般是不用拆线的。

再加上横切刀口小，而且比较靠下，更容易恢复。大概两年的时间，如果不仔细看是根本看不出来有疤痕的，除非是贴着肚皮。媛媛说放环时医生特别诧异地问道“什么，你是剖腹产?真的看不出来。”

竖切减短手术的时程，但会留下较长的疤痕

一般来讲，对于怀多胞胎以及胎儿存在过大、缺氧等紧急情况的孕妈，医生是会选择更为快捷的竖切。这种方式相对横切，可以在一定程度缩短手术时间。

而且在手术过程中，产妇感受到的痛感会相对少一些。但是由于伤口大概有13厘米，疤痕也比较粗，穿裤子是根本遮不住的。

横切与竖切的比较

横切刀口与腹部横纹肌走向相同，愈合速度较快，此外，横切出血较少，安全系数也比较高，从临床经验观察，创口感染的概率皆比纵切要低，并且日后出现子宫爆裂的风险较小。虽然横切对于再次怀孕进行剖宫产手术不利，然而由于所切部位位于子宫下段，切口不在子宫分娩强有力的收缩范围之内，所以创口破裂的几率较小，第二次怀孕时仍然可以选择顺产。

从解剖学的角度来说，对皮肤实行纵切手术为常规状态，原因在于人体神经和血管的走向为纵向，因此纵切不仅可以让皮肤更好的愈合，并且能争取到更大空间以便取出胎儿，而且操作简单、节省时间。纵切创口愈合恢复的较快，一般情况下1年半到2年的时间就能彻底恢复，而瘢痕体质的人最多3年就可以选择再次手术。这种方法比较适合想生二胎的妈妈。

目前的剖宫产手术，只需产妇身体状况正常，而且不存在特殊情况，医生都会建议选择横切。如果准妈妈体重过重，又或者小宝宝有异常情况出现，此时则需要采用紧急手术把小宝宝娩出，也就是选择简单快捷的竖切方式。

总结而言，横切口更适合于产妇和小宝宝情况稳定的情况，在应对分娩过程中特殊和紧急情况时竖切更合适。横切也好竖切也罢，在剖宫产手术之前，医生都会跟产妇及其家属谈话，其中就包括涉及手术切口的问题，所以准妈妈可以提前多了解一些这方面的知识，等到临产与医生沟通时，就会更加冷静、正确的做出选择，从而有益于分娩的顺利进行。

刀口横切VS刀口竖切

刀口横切

刀口在小腹，愈合后一般看不出来，如果有小肚子更不容易看出来，适合爱美人士，但是横切容易造成宫腔粘连，对产后身体恢复不好。从医生的角度来说，横切时，宝宝出来会慢，而且还要护士用力压肚子才能将宝宝拔出来

刀口竖切

伤口疤痕很明显，但是从身体恢复的角度来说，竖切更利于伤口愈合，还有就是如果产妇比较肥胖，竖切伤口容易裂开，从医生的角度来说，竖切时，宝宝出来会比较快。

横切口优缺点

横切口优点

1.由于切口位置低，愈合后可隐藏在内裤下方，切口的横弧线型正与皮肤纹理相符，看起来美观，易受年轻妈妈喜欢。

2.横切口术后起、卧时牵拉较轻，因此，术后疼痛的程度较轻。

3.对于腹壁厚、较为肥胖的产妇，横切口比纵切口的术后病发率要低、伤口的愈合要比纵切口要好，发生脂肪液化的情况要少。

横切口缺点

1.手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术。

2.切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。

3.从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。

4.胎头的娩出由于伤口长度的影响，较纵切口要困难。

5.切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对纵切口较难。

纵切口

纵切口优点

1.从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切口，尤其是适合于紧急情况，如发生脐带脱垂、严重的胎心异常，需立即娩出胎儿时，多采用纵切口。

2.取出胎头较易，不需按压宫底，很少有取头困难。

3.手术视野充分暴露，切口可以视情况而延长，因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者，行纵切口剖宫产为宜。

4.手术时间较横切口短，紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进行。

5.腹壁组织发生粘连的几率较低，对生育要求较多者，选择纵切口较好。

纵切口缺点

1.腹壁疤痕明显，不美观，尤其是疤痕体质者。

2.起、卧牵拉较重，因此产妇感觉较为疼痛。

3.伤口愈合不好者较横切口者多，尤其是腹壁厚的产妇，可发生脂肪液化或感染的问题。

专家建议：若只要求生育1~2次、注重美观或腹壁厚的孕妇可选择横切口，但希望生育多、有妇产科或外科合并症时选择纵切口较为宜，紧急情况由医生决定，多选择纵切口。

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